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[分享] 眼皮鬆鬆、眼尾垂垂 張松源醫師談上眼皮鬆弛下

房東:Torty
發表時間:2016-08-02
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葉太太,55歲,商場上也算小有成就;幾年前就發現兩側上眼皮有下垂的現象,今年過年時,梳妝台前定睛一看,眼皮越來越鬆,而眼尾也下垂變成三角眼,若要勉力將眼睛睜大,就要抬眉毛,抬頭紋就更明顯,好像一下子老了好幾歲,自己著實嚇了一跳!心想沒收到「紅包」,卻領到不少的「歲月」,難道真的老了嗎?
 
雅丰張松源醫師表示,臉部的老化起始於眼睛周圍的肌膚,這是因為這個地方的皮膚最薄且表情肌活動最多的緣故;在上眼瞼會出現眼皮鬆弛下垂,使得原先存在的雙眼皮變小,而且在靠外側處因其鬆弛下垂最為顯著而會呈現雙眼皮線被遮蓋\消失甚至產生所謂的「三角眼」。

割雙眼皮的原因,除了不喜歡單眼皮的犀利嚴肅外觀外,很多人是因為眼尾下垂導致老態畢現,或眼皮無力遮住太多黑眼珠,讓人覺得睡眼惺忪、無精打采,改變的動機很簡單,但這二種訴求,在雙眼皮整形手術上來說才是最難的挑戰。

輕微的上眼皮鬆弛/眼尾下垂,可藉割雙眼皮手術改善,但嚴重者就只能藉「前額內視鏡五爪鉤拉皮手術」方可徹底解決,眼皮無力絕大多數都是深層的提眼瞼肌無力造成眼皮打不開,必須做「提眼瞼肌調整手術」才能改善,絕非簡單割雙眼皮就可完成。

張松源醫師指出,「上眼皮下垂」包括有:上眼皮老化鬆弛下垂、眉毛下垂、眼瞼下垂

上眼皮老化鬆弛下垂
臨床檢查起來,上眼皮過分的鬆弛,而眼瞼功\能則為正常,我們可以用手指將眼皮捏起來,即可發現真正問題在眼皮本身,而不是眼瞼肌肉。
手術的方法是將鬆弛的皮膚切除,再視眼睛浮腫情況,清除眼皮下脂肪和肌肉,手術時順便再縫個雙眼皮以恢復原有的外觀。
術後大約一週可消腫,如此不但可以解決上眼皮老化下垂的問題,也可得到漂亮的雙眼皮。

眉毛下垂
隨著年紀增長,額頭的皮膚失去原本的彈性,由於地心引力的作用,鬆弛的皮膚也不得不向下移位,造成眉毛下垂的現象。年紀較輕的人,自眉毛下緣至瞳孔的距離是2.5公分,自眉毛上緣至髮際的距離是五公分,眉尾位於眉骨上緣,當前額老化下垂時,會造成眉毛下垂,眉毛下緣至瞳孔中點的眉眼間距會縮短,眉尾會下垂到眉骨下緣。

眉毛下垂的手術方法,最直接的是在眉尾上緣皮膚直接切除,將眉尾提高,即可改善眉毛下垂的問題,但這種做法會留下不雅的疤痕。改善眉毛下垂更好的手術是內視鏡手術。內視鏡手術很成功\的應用在「提眉手術」,而且傷口很小,疤痕隱藏在髮際內。如果病人合併有抬頭紋、皺眉紋和魚眉紋時,則一定要做前額拉皮或內視鏡額頭拉皮手術,才能整體改善眉毛下垂和皮膚老化皺紋的問題。

眼瞼下垂
「眼瞼下垂」是一種上眼皮的病態,此病症的問題出在提眼瞼肌無力,當眼睛睜開時,上眼皮無法完全張開,導致上眼皮會蓋\住過多的黑眼珠。正常人的黑眼珠(即角膜),直徑約為9到11釐米,平常張眼向前凝視時,上眼皮蓋\住黑眼珠約小於五分之一,即大約一釐米。眼瞼下垂患者,眼瞼蓋\住的黑眼珠會超過一釐米以上,黑眼珠被遮蓋\的越多,眼瞼下垂越厲害,病人會出現患側眉毛上揚,甚至走路時下巴仰向天空的代償性現象。

上眼皮下垂的問題,一定要找有經驗的整形外科專科醫師諮詢,鑑別診斷出「上眼皮老化鬆弛下垂」、「眉毛下垂」或是病態的「眼瞼下垂」,再針對問題決定適合的治療方法。門診中遇到上眼皮下垂的病人,常同時合併有「上眼皮老化鬆弛下垂」和「眉毛下垂」。
 
隨著年紀增長而上眼皮老化鬆弛的人,不僅看起來無精打采、老氣橫秋,有時病人的視線也會被上眼皮遮住,導致經常抬眉毛,而產生許\多抬頭紋,手術是將鬆弛的上眼皮切除;但若同時伴有眉毛下垂,導致眉眼間距少於二公分,則一定要先做前額拉皮手術或提眉手術,以拉大上眼皮的寬度(眉眼間距),再將鬆弛的上眼皮切除,可讓眼神明亮起來,年輕許\多;對於眉眼間距較窄的病人,若是只做上眼皮切除手術,會使狹窄的眉眼間距更窄,眉毛及眼睛揪在一起的結果,會使手術後的眼神兇兇的。
 
張松源醫師表示,更新的內視鏡美容手術,很成功\的應用在前額拉皮手術和提眉手術。內視鏡拉皮手術是在髮際內,切三到五處各1.5公分左右的傷口,運用一根連接著顯微攝影機的內視鏡,透過這些小切口放入內視鏡,即可看到所要處理的部份,再置入特殊的器械處理,進而達到拉皮的效果。這些小傷口都隱藏在頭髮內,所以疤痕較不清楚,不但能避免傷口過長,並使傷口癒合更快,病人復原時間縮短,臨床經驗顯示病人的疼痛也相對減低很多。
 
上眼皮下垂的美容手術,一定要找有經驗的整形外科專科醫師,避免一些後遺症的發生;術前充分的溝通、術中醫師的用心開刀、術後照顧的配合,相信要成為電眼美人非夢事!


雅丰時尚診所張松源醫師
諮詢專線(02)2751-7700




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