妊娠糖尿病的認識及篩檢

你知道嗎∼懷孕也可能會出現糖尿病的問題！這到底是為什麼呢？看看專家怎麼說！

妊娠糖尿病是在懷孕時才會發生的糖尿病問題，發生率大約2%~7%；然而，妊娠糖尿病的發生率會隨懷孕年齡而提高，40歲以上孕婦的發生率可能高達35.4%。

妊娠糖尿病主要是因為在懷孕期間，準媽媽的身體為了確保胎兒的營養，胎盤會分泌一種荷爾蒙，連動母體內升糖荷爾蒙大量分泌，干擾胰島素作用，甚至促進庫存在肝臟的糖分釋出，讓血液中的葡萄糖濃度提升，以提供胎兒足夠的養份。

一般而言，胰臟功\能正常的準媽媽，身體會自動分泌更多胰島素，以維持血糖穩定。

但有部分孕婦無法良好的調節荷爾蒙干擾問題，體內胰島素分泌不足而使血糖升高，且會隨著胎兒成長、胎盤變大，而增加干擾的問題，進而形成妊娠糖尿病。直到寶寶出生後，胎盤隨之離開母體，減少干擾作用，血糖就會恢復平穩。

然而，曾有妊娠糖尿病者，再次懷孕仍很可能出現糖尿病問題，且未來也會是糖尿病的高危族群。

為了寶寶的健康，要吃得營養又不能過量，甜食也要有所節制，以免體重失控，甚至導致妊娠糖尿病！到底準媽媽們該如何知道自己是否有妊娠糖尿病呢？

妊娠糖尿病的症狀，會隨寶寶成長而日益明顯。診斷妊娠糖尿病是產檢的必要項目之一，只要在孕期第24~28週至產檢醫院進行口服葡萄糖水負荷試驗即可得知。

初步篩檢：

將50公克葡萄糖溶於少量水中喝下，喝完一小時再抽血檢驗血糖濃度。注意，檢查前無須禁食，喝下糖水後至抽血前不可再進食或飲水。若抽血結果血糖值高於135mg/dl，建議進一步檢查以確立診斷。

二次篩檢：

檢查前一天，從午夜12時起開始禁止飲食、飲水，至少空腹八小時。檢查當日空腹時先抽血一次，飲用完100公克葡萄糖後，間隔一小時、二小時、三小時各抽一次血，期間不可再飲食或飲水。若4次抽血結果中有2次高於標準值，即可確診為妊娠糖尿病。

二次篩檢檢測標準：

空腹時，血糖不超過105mg/dl

一小時，血糖不超過190mg/dl

二小時，血糖不超過165mg/dl

三小時，血糖不超過145mg/dl

妊娠糖尿病相關問題，建議諮詢「婦產科、新陳代謝科、內分泌科」