準備成家嗎？　別忘婚前檢查加打HPV疫苗

結婚是人生大事，不少現代男女越來越有婚前進行健康檢查的觀念，希望可以在結婚前及早發現雙方可能會有的健康問題，共同守護下一代的健康。但你知道嗎？婚前檢查之餘，還有一件事別忘了做！醫師表示，進行婚前檢查時應要有依醫囑接種疫苗的觀念，包含水痘、德國麻疹、B型肝炎、子宮頸癌疫苗等，不僅能保護接下來懷孕時準媽媽的健康，降低未來胎兒感染病菌風險，以幫助避免發生流產、早產、嬰兒死亡意外。

「準備要結婚的女性，可考慮先打疫苗。」台北長庚醫院婦產科系主任劉瑞德說，女性結婚前針對梅毒、水痘、德國麻疹等細菌及病毒做檢查，可先了解有無相關病菌感染或是否有免疫力，提早接受治療或補打疫苗，以預防在接下來的懷孕過程中感染病菌，恐會影響寶寶生長發育、造成畸形。

以人類乳突病毒（HPV）為例，它的型別高達200多種，可引發菜花及子宮頸癌，劉瑞德醫師表示，孕婦若在懷孕期間感染菜花，寶寶自然產時，容易因穿越陰道而遭受人類乳突病毒感染，恐造成呼吸困難，嚴重還會死亡。此外，近期一篇研究發現，HPV病毒在懷孕期間還可能會感染胎盤，易致妊娠毒血症及絨毛膜羊膜炎，造成早產或甚至流產。

劉瑞德醫師提醒，不要以為自己沒有感染HPV的風險，HPV主要是透過性接觸傳染，雖然感染後體內會產生抗體清除病毒，但仍有一定機率會殘留於體內。國外曾有文獻指出，發生第一次性行為的1年內，約有50%的人會感染HPV病毒，其後身體雖會清除病毒，但20%民眾的體內在2至3年後仍可測得病毒。而國內研究也有類似結果，桃園市衛生局曾針對一般婦女進行HPV檢測，發現其中有超過10%以上的受檢女性帶有HPV病毒！

劉瑞德醫師建議，想要自己遠離HPV威脅，建議透過疫苗積極預防，目前國內有二價及四價HPV疫苗兩種選擇，其中四價HPV疫苗可同時預防菜花及子宮頸癌，且男女皆可施打。研究顯示，疫苗保護效果良好，在很多施打HPV疫苗多年的國家中, 菜花和子宮頸癌前病變的人數已經逐年下降。

部分民眾擔心，懷孕前施打HPV疫苗會不會增加病毒感染風險？劉瑞德醫師說，HPV疫苗是利用病毒結構所製成的「類病毒疫苗」，本身屬於非活性病毒疫苗，不會因懷孕前接種疫苗而導致感染HPV病毒。建議透過孕前檢查及疫苗接種的雙重保護，守護女性健康，也降低懷孕期間寶寶感染HPV的風險。