寶寶老是哭鬧？搞清四大原因不再瞎操心

媽媽的產後煩悶，其實有許\多原因是來自於寶寶不停哭鬧，怎麼哄都哄不停，本來想要幫忙的「把拔」爸爸們可能會因為第二天要上班，愈來愈沒耐心， 甚至可能會和媽媽生氣，搞得媽媽更是煩惱，不敢叫爸爸幫忙，但是自己又累得半死，到底為什麼寶寶老是哭呢？國泰醫院小兒科主治醫師陳慧如提醒，爸爸媽媽應 該要先了解清楚寶寶的一些情形，這樣就不會白操心，也不會搞得全家人仰馬翻！

有部份的夜哭可能是腸絞痛，不過大部份是寶寶想要抱抱，如果寶寶夜哭抱起來還是哭，就要觀察是否有問題。

寶寶哭鬧大多是有需求的，是想喝奶或尿布濕了等等，爸媽要多留意，若只是想要安撫，建議可以抱寶寶出去走走，或是聽聽馬達的聲音，「馬達的聲音？」 是的，馬達的聲音和寶寶在子宮裡聽到的聲音是差不多的，像隔著羊水在轟隆隆地聲響，會讓寶寶覺得好像還在媽媽子宮裡，讓們感至安心，就會停止哭泣了。

脹氣也是寶寶常見的問題，不過在臨床上發現，常常是爸爸媽媽太過緊張了，因為小嬰兒的肚子比較大，許\多爸爸媽媽看到寶寶的肚子怎麼大大的？拍起來又有空空的聲音，就會很緊張地帶寶寶就醫。

其實只要寶寶不會哭鬧，吃得不錯，就算覺得寶寶肚子大大的，但也沒什麼問題。寶寶如果真的有脹氣，通常是因為對某些食物過敏；常好發在喝配方奶的寶 寶，可能是因為對奶蛋白消化有問題，或喝奶時太急，導致一邊喝奶一邊吸進了空氣，有的時候則是奶瓶洞口太大，導致吸吮奶水時同時吸進空氣，但一般這些情況 引起的脹氣短時間可以好轉，反而若發現寶寶持續哭鬧超過三天，就要考慮可能有腸絞痛的問題。

嬰兒如果有脹氣，可以試著先安撫，採取順時針幫寶寶按摩肚子，或是用熱毛巾熱敷，這些都有助於讓寶寶排氣，如果寶寶是對配方奶過敏，建議哺餵母乳是最好的方法，但是若媽媽真的有些問題導致無法餵奶，可請醫師指示，選擇水解蛋白奶粉。

不過要提醒的是，如果寶寶腹脹很厲害，吐而且不喝奶，就要注意可能是疾病引起。例如有些寶寶罹患先天性巨結腸症，這些情況可能會在出生後幾天才出 現，而它的表現就是會以腹脹、胃口差來表現，如果寶寶出生後很晚才解胎便，或者是很多天才解一次大便，又合併有腹脹疼痛，就一定要趕快就醫。

寶寶喝奶、吐奶是很常見的情形，但是如果寶寶是以噴射狀吐奶，而且呼奶次數多，此時就要就醫，很可能是罹患了幽門狹窄或是腸阻塞的問題。

如果寶寶是偶爾才吐奶，但胃口仍不錯，則可能是新生兒胃食道未完全緊閉，導致發生「新生兒胃食道逆流」，這些情況只要寶寶的發育更完全，是可以改善的，只要寶寶奶量每天都有增加，就不用太緊張，一般六個月大以前會慢慢好。

家長只要注意寶寶喝飽後，拍背促進打嗝後，一定要要抱久一點再讓寶寶躺下，同時在躺臥著時，儘量讓寶寶靠左側躺，食物比較不會靠在食道擴約肌的位置，就不會奶溢出來。

同時也要注意不要一次餵太多奶，有的時候寶寶只是口慾比較強所以一次喝很多，但是若寶寶三個月大前，如果奶量餵超過180C.C.就是過量了，建議餵奶時可以多和寶寶說話，或給他安撫奶嘴替代過量餵食，可以改善寶寶吐奶的情形。

寶黃疸幾乎是每個台灣的爸爸媽媽都會遇到的問題，寶寶的黃疸大多數是生理性黃疸，若寶寶水份不夠，黃疸指數會比較高，通常台灣的寶寶在出生後三到五 天是住在醫院，如果是自然產就是住院三天，如果是剖腹產就是住院五天，這時候醫院通常會幫寶寶照光治療，但若寶寶出院後黃疸的狀況蔓延到小腿，或是黃疸指 數超過15，建議要回院住院進行照光治療。

通常寶寶如果是生理性黃疸，在出生後兩週前即會自行消退，但若是黃疸超過兩週，即屬於「延遲性黃疸」，這可能是感染的徵兆，最好要檢查寶寶的泌尿道等部位是否有感染。

若寶寶大便顏色偏白，此時要比對寶寶的大便色卡，如果有膽道閉鎖，因為血色素無法進到排瀉物，會造成寶寶大便呈灰白色，提高警覺以避免寶寶有膽道閉 鎖的問題。若寶寶的大便顏色正常，有可能是因為喝母奶的寶寶通常黃疸會比較晚退的原因，有部份喝母奶的寶寶黃疸會持續到一個月，只要檢查寶寶沒有其他的問 題，媽媽就可以安心。